ご注文フォーム  (ORDER FORM)


この度は、当店にご来店いただき誠にありがとうございます。
「買い物かご」がうまく作動しない方は、こちらのご注文フォームを使ってインターネット上からご注文いただけます。

お気に入りの商品がありました方は、下記のご注文フォームにご記入いただき、記入漏れがないことを確認の上、最後に「送信」ボタンを押してください。
☆マークの部分は必須事項になりますので、記入漏れのないようお願いします。)

尚、ご注文後、当店より確認のメールをさせていただきます(原則24時間以内)。
ご注文をしてから24時間経過しても、当店からの確認メールが届かない場合には、なんらかの事情でメールが届いていない可能性がございます。大変お手数ですが、メールまたはお電話にてご連絡くださいますようお願いいたします。
ご不明な点がある場合、お問い合わせはこちらまで!→


◆ご注文の前にお伺いいたします。
・今回の当店でのご注文は? 今回初めて  以前注文したことがある 
分からない
 →以前注文したことのある方は会員番号をご記入ください   (5ケタ)
※忘れてしまった方は、「不明」とお書きください。


■ ご注文内容
商品番号
  (バリエーション)
- (7桁)  ←バリエーションがある商品のとき記入                      
 例:0001-001 Mサイズ
商品名
 例:ターイ族クロス 
商品数 PCS
商品番号
  (バリエーション)
- (7桁)  (バリエーション)
商品名
商品数 PCS
商品番号
  (バリエーション) 
- (7桁)  (バリエーション)
商品名
商品数 PCS
お支払い方法
代金引換 銀行振込 郵便振替 eバンク
300円又は250円手数料お客様負担 振込手数料お客様負担 手数料当店負担 手数料無料
プレゼント包装
お名前(フリガナ)
お名前
生年月日(西暦) 年 月 日  (例: 1980 年 01 月 05日)
住所
電話番号
E-mailアドレス
通信欄
(ご要望などがある方はご自由にご記入ください。)
注:お届け先を別にご指定の方は下記にもご記入ください。
お支払い
お名前(お届け先様・フリガナ)
お名前(お届け先様)
住所
電話番号
  
《 閉じる 》